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Straße, Hausnr./Postfach
PLZ Ort
Datum
Antrag auf Gewährung von Pflegewohngeld gem. § 14 APG NRW
für Herrn/Frau ...,
geboren am ...,
wohnhaft in der Pflegeeinrichtung ...,
davor zuletzt wohnhaft in Nordrhein-Westfalen ...
Sehr geehrte Damen und Herren,
hiermit beantrage ich Leistungen des Pflegewohngeldes nach § 14 APG NRW. Es wird um Übersendung der entsprechenden Antragsformulare gebeten. Entsprechende Vollmacht wird anwaltlich versichert und auf Verlangen nachgewiesen.
Der Antrag ist begründet.
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