2. Rechtsprechung
  3. 2020
  4. BSG
BSG - Urteil vom 18.06.2020
B 3 KR 14/18 R
Normen:
SGB V § 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6; SGB V § 13 Abs. 4; SGB V § 13 Abs. 5; SGB V § 13 Abs. 6; SGB V § 33 Abs. 1 S. 1 Alt. 1; SGB IX § 18 Abs. 1; SGB IX § 18 Abs. 2; SGB IX § 18 Abs. 3; SGB IX § 18 Abs. 4; SGB IX § 18 Abs. 5; GG Art. 3 Abs. 1;
Fundstellen:
BSGE 130, 219
NZS 2021, 219
Vorinstanzen:
SG Düsseldorf, vom 28.06.2018 - Vorinstanzaktenzeichen S 8 KN 1459/17

Kein Anspruch auf Versorgung mit einem Lymphdrainagegerät als Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung bei einem Lipödem mit Lymphödem im Wege der GenehmigungsfiktionKeine Begründung eines eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruchs durch die gesetzlich fingierte GenehmigungVerfassungsmäßigkeit der Auslegung von § 13 Abs. 3a SGB V

BSG, Urteil vom 18.06.2020 - Aktenzeichen B 3 KR 14/18 R

DRsp Nr. 2020/16767

Kein Anspruch auf Versorgung mit einem Lymphdrainagegerät als Hilfsmittel der gesetzlichen Krankenversicherung bei einem Lipödem mit Lymphödem im Wege der Genehmigungsfiktion Keine Begründung eines eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruchs durch die gesetzlich fingierte Genehmigung Verfassungsmäßigkeit der Auslegung von § 13 Abs. 3a SGB V

Die leistungsrechtliche Genehmigungsfiktion nach dem Fünften Buch Sozialgesetzbuch begründet keinen eigenständig durchsetzbaren Sachleistungsanspruch (Klarstellung zu BSG vom 15.3.2018 - B 3 KR 18/17 R = BSGE 125, 189 = SozR 4-2500 § 13 Nr 41).

Auf die Revision der Beklagten wird das Urteil des Sozialgerichts Düsseldorf vom 28. Juni 2018 aufgehoben.

Die Sache wird zur erneuten Verhandlung und Entscheidung an das Landessozialgericht Nordrhein-Westfalen zurückverwiesen.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 2 S. 1; SGB V § 13 Abs. 1; SGB V § 13 Abs. 2; SGB V § 13 Abs. 3; SGB V § 13 Abs. 3a S. 6; SGB V § 13 Abs. 4; SGB V § 13 Abs. 5; SGB V § 13 Abs. 6; SGB V § 33 Abs. 1 S. 1 Alt. 1; SGB IX § 18 Abs. 1; SGB IX § 18 Abs. 2; SGB IX § 18 Abs. 3; SGB IX § 18 Abs. 4; SGB IX § 18 Abs. 5; GG Art. 3 Abs. 1;

Gründe:

I

Im Streit ist der Anspruch auf Hilfsmittelversorgung mit einem Lymphdrainagegerät.