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LSG Berlin-Brandenburg - Urteil vom 04.06.2021
L 26 KR 225/19
Normen:
SGB V § 69 Abs. 1 S. 3; BGB §§ 387 ff.; SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2; SGB V § 70 Abs. 1 S. 1; SGB V § 109 Abs. 4 S. 3; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1; SGB V (i.d.F.v. 22.12.1999) § 137c Abs. 1; SGB V (i.d.F.v. 22.12.2011) § 137c Abs. 1; SGB V (i.d.F.v. 16.07.2015) § 137c Abs. 3; KHG § 17b Abs. 1; KHEntgG § 6 Abs. 2; KHEntgG § 7 Abs. 1 S. 1; KHEntgG § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1;
Vorinstanzen:
SG Frankfurt (Oder), vom 24.05.2019 - Vorinstanzaktenzeichen S 4 KR 195/15

Anspruch auf Zahlung von Zusatzentgelten für die Implantation eines bioresorbierbaren medikamentenbeschichteten StentsStationäre Behandlungen außerhalb erlassener ErprobungsrichtlinienAnforderungen des allgemeinen Qualitätsgebots

LSG Berlin-Brandenburg, Urteil vom 04.06.2021 - Aktenzeichen L 26 KR 225/19

DRsp Nr. 2021/11009

Anspruch auf Zahlung von Zusatzentgelten für die Implantation eines bioresorbierbaren medikamentenbeschichteten Stents Stationäre Behandlungen außerhalb erlassener Erprobungsrichtlinien Anforderungen des allgemeinen Qualitätsgebots

Bis zur Einführung von § 137c SGB V zum 1. Januar 2000 konnten im Rahmen stationärer Behandlungen außerhalb von erlassener Erprobungsrichtlinien nur Methoden angewandt werden, die den Anforderungen des allgemeinen Qualitätsgebots genügten, soweit kein Fall von § 2 Abs. 1a SGB V vorlag. Keine Erfüllung der Anforderungen des Qualitätsgebots durch einen bioresorbierbaren Stent im Jahr 2014.

Tenor

Die Berufung der Klägerin gegen das Urteil des Sozialgerichts Frankfurt (Oder) vom 24. Mai 2019 wird zurückgewiesen.

Die Klägerin hat die Kosten des Rechtsstreits in beiden Rechtszügen zu tragen.

Die Revision wird nicht zugelassen.

Normenkette:

SGB V § 69 Abs. 1 S. 3; BGB §§ 387 ff.; SGB V § 2 Abs. 1 S. 3; SGB V § 39 Abs. 1 S. 2; SGB V § 70 Abs. 1 S. 1; SGB V § 109 Abs. 4 S. 3; SGB V § 112 Abs. 2 S. 1 Nr. 1; SGB V (i.d.F.v. 22.12.1999) § 137c Abs. 1; SGB V (i.d.F.v. 22.12.2011) § 137c Abs. 1; SGB V (i.d.F.v. 16.07.2015) § 137c Abs. 3; KHG § 17b Abs. 1; KHEntgG § 6 Abs. 2; KHEntgG § 7 Abs. 1 S. 1; KHEntgG § 9 Abs. 1 S. 1 Nr. 1;

Tatbestand