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LSG Nordrhein-Westfalen - Urteil vom 07.12.2022
L 10 KR 46/22
Normen:
SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 2; SGB V § 28 Abs. 2 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 2 und Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1;
Vorinstanzen:
SG Dortmund, vom 09.03.2021 - Vorinstanzaktenzeichen S 48 KR 6141/19

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für professionelle ZahnreinigungenKeine Leistung der vertragszahnärztlichen VersorgungKeine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses über den diagnostischen und therapeutischen Nutzen

LSG Nordrhein-Westfalen, Urteil vom 07.12.2022 - Aktenzeichen L 10 KR 46/22

DRsp Nr. 2023/10946

Keine Kostenerstattung der gesetzlichen Krankenversicherung für professionelle Zahnreinigungen Keine Leistung der vertragszahnärztlichen Versorgung Keine positive Empfehlung des Gemeinsamen Bundesausschusses über den diagnostischen und therapeutischen Nutzen

Professionelle Zahnreinigungen gehören nicht zum Leistungsumfang der vertragszahnärztlichen Versorgung.

Tenor

Die Berufungen des Klägers gegen die Gerichtsbescheide des Sozialgerichts Dortmund vom 09.03.2021 und vom 09.06.2022 werden zurückgewiesen.

Kosten sind auch im Berufungsverfahren nicht zu erstatten.

Normenkette:

SGB V § 2 Abs. 1a; SGB V § 13 Abs. 3 S. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 1 und S. 2 Nr. 2; SGB V § 28 Abs. 2 S. 1; SGB V § 92 Abs. 1 S. 2 Nr. 2 und Nr. 5; SGB V § 135 Abs. 1;

Tatbestand

Die Beteiligten streiten um Kostenerstattungen für Zahnreinigungen.

Der bei der beklagten Krankenkasse (KK) gesetzlich versicherte Kläger begehrt die Erstattung von Kosten für professionelle Zahnreinigungen (PZR) in den Jahren 2019 und 2020 sowie die Übernahme der Kosten künftiger PZR.